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　　近日，一名货拉拉搬家公司工作人员向南京秦淮警方报警求助，称其在帮一位老人搬家时，听到老人一直通过QQ与别人通话，讨论网上支付和输密码的事，自己越听越不对劲，怀疑老人遇到了诈骗。搬家师傅急忙制止了老人下一步操作，并帮她报警处理。

　　接警后，南京市公安局秦淮分局光华路警务站民警立即出警赶至现场。经了解，老人当天接到一个电话，对方自称是某短视频平台客服，表示老人在其平台上买东西时，误点了开通百万医疗保险，需要及时取消，否则第二天就要开始扣费。

　　老人确实从平台上买过衣服，便按照对方的指示一步步操作，但并未找到百万医保相关的信息。对方便顺势提出让老人下载QQ软件来操作，并让老人给一个银行卡号。老人在继续操作时，搬家师傅听出异常，及时制止了她，并报警。

　　民警帮老人检查了手机，确认没有扣款信息。但老人还是不放心，表示自己之所以搬家是因为房子卖掉了，卖房款马上就要打到银行卡上。于是，民警又拨打银行客服电话帮她进一步查询，但老人多次输错密码导致电话银行被锁定，需要去柜台才能继续查询。老人着急搬家，民警便先帮其删除了手机中收到的不明短信，并叮嘱其不要再和对方联系，不要相信不明身份人员，尽快去银行修改密码。

　　出警后几日，警务站多次电话回访老人，直至确认老人的每张银行卡都没有财产损失，民警才放心。事后，老人也向民警表示了感谢。

　　“一看就是社区民警跟我宣传过的诈骗方式，我赶紧跟社区民警汇报，及时阻止了我家的损失……”11月12日，南京市公安局秦淮分局光华路派出所民警收到了王爷爷的一封亲笔感谢信。

　　2024年11月10日晚上，王爷爷的老伴王奶奶接到一个电话。对方自称是某短视频平台客服，表示王奶奶有一个“百万医保”需要及时取消，否则到期会自动扣费。王奶奶信以为真，就按照对方要求下载安装了一个软件，想与对方进行屏幕共享。但王奶奶已经年过七旬，手机操作不太熟练，很久都没有完成操作，便与对方约定第二天上午继续操作。

　　次日上午，对方通过QQ和电话不停地联系王奶奶，王奶奶觉得自己惹了“麻烦”，于是躲着老伴偷偷操作。但王爷爷看出了端倪，连续追问观察后，发现王奶奶遇到的事情，与自己平时在社区反诈宣传课上听到的案例很相似。于是，王爷爷立即阻止正在报银行卡信息的老伴，并联系社区民警告知情况。

　　社区民警了解情况后，立刻电话指导王爷爷先打银行客服电话冻结账户，再去银行柜台办理，办好后带着王奶奶一起到派出所报警。后来经过民警查看，王奶奶暂未转账，没有造成经济损失。民警帮王奶奶检查了手机，将屏幕共享软件及一些不常用的软件卸载，并再次对其进行了反诈宣传。

　　“我是社区的反诈积极分子呢，平时你们组织的宣传活动我都参加过，没想到这次帮到自己家了！”王爷爷一脸骄傲地表示。事后，王爷爷又写了感谢信送到社区警务室，对民警表示感谢。

　　生意冷清的药店，销售额突然大涨，更奇怪的是，店内收银台提示有支付到账消息，而药店里一个顾客都没有。这样的蹊跷事发生在湖北省武汉市黄陂区的两家药店。通过大数据排查发现的这一反常现象引起了相关部门的注意。警方循线追踪调查，最终发现一个集“收、刷、套、寄、销”于一体的庞大黑灰产业链条，抓获涉案团伙成员22名。

　　据悉央视新闻报道，武汉警方和医保部门通报了一起通过药店远程刷医保卡购药、倒药、套取医保基金的案例。

　　通过药店的公共场所视频可以看到，这家药店除了工作人员，一个顾客都没有，但店里的销售单却显示，这个时间点店里产生了一笔几百元的销售记录。这种异常情况被湖北武汉黄陂区医保局的工作人员发现，大数据排查显示，辖区两家药店一段时间来不仅销售额大涨，而且某名贵药品销量更是异常暴增，不到一年销售额多达20余万元，比全区所有药店的都多，存在套取医保基金嫌疑。这一线索被迅速转到了公安机关。

　　武汉市公安局黄陂区分局调查组发现相关药品销售记录齐备，药品被多人分时段买走，仅从账面看并无不妥。不过，当调查组对照购药时间查看店内监控时，竟然发现在药品销售时段，店内都是空无一人。

　　武汉市公安局黄陂区分局刑侦大队民警罗佳康：我m6米乐官网 米乐M6平台入口们把监控证据放到药店销售人员周某的面前，她承认自己是受购药人委托，通过远程扫描医保电子凭证二维码的方式刷卡购药，但是正规的刷医保卡购买药品应该是本人或近亲属持卡到店进行购买，这种线上远程扫二维码买药的行为其实是违规操作。

　　通过进一步讯问周某，办案人员了解到这种被大量购买的药品叫片仔癀胶囊，单颗价格在580至760元不等。片仔癀属国家一级中药保护品种，不在武汉市门诊统筹报销范围内，可以使用医保个人账户余额购买。

　　根据现场了解的情况，办案人员判断，应该是有团伙利用医保卡持卡人的二维码购药后，在异地进行转卖米乐M6 m6米乐套现。那么是什么人在收购这些药品？他们用于购药的医保卡又是从哪儿来的呢？

　　药店销售人员周某告诉民警，一天，她在值班时突然接到一名陌生男子的来电，询问其药店是否有片仔癀销售。

　　尽管此前没有卖过这种药，但为了留住顾客，周某说可以安排进货。随后那名男子提出想远程刷电子医保卡支付，并承诺会大量购买。周某明知这种方式违规，但经不住诱惑，接下了这笔订单。此后，周某频繁帮助来电男子“线上购药”，当药品积累到一定数量后，再寄到对方指定的地址。

　　在进一步的调查中，民警确认，打电话到药店的男子购药正是黎某，其所购名贵药品均被寄往外地，接收人是另一男子梁某。

　　武汉市公安局黄陂区分局刑侦大队民警吴文春：我们根据线索当天就把黎某抓捕归案。据他交代，他和梁某早有交情，两人是2023年1月份开始勾结作案，黎某负责以医保套现名义收集个人医保卡信息，并联系药店线上刷卡购药，低价转卖药品给梁某，而梁某收到药品后，加价出售，赚取差价。

　　黑幕被撕开一道口子，以黎某、梁某为首的犯罪团伙浮出水面，办案民警继续围绕二人展开深入调查，发现这个团伙不仅在黄陂区两家药店刷卡购药，还与湖北省内多地药店有关联。民警立即到药店开展调查取证工作，收集了大量购药记录及药品快递信息，通过对1万余条相关信息的细致排查，发现药品最终都流向福建董某、叶某二人。

　　警方通过研判梳理，发现该团伙由收药者、组织者、职业骗保人、中介、持卡人等5个层级组成，他们通过远程刷卡、互不见面的形式，骗取医保资金，已然形成了一个集“收、刷、套、寄、销”于一体的庞大黑灰产业链条。

　　随着调查的深入，警方累计发现药品收购人员、中介人员、药店工作人员、医保卡持卡人线多万元。为彻底斩断这个骗取医保的犯罪链条，在公安部和湖北省公安的支持下，武汉警方赶赴多地展开了收网行动，先后在湖北武汉、十堰、襄阳及福建泉州、漳州等地展开行动，抓获涉案团伙成员22名，其中包括两名幕后金主董某、叶某。

　　行动中，民警查扣账本、医保出库单、验收单5000余份，收缴涉案电脑18台、手机25部及非法套现药品片仔癀1000多颗。

　　在这起跨省骗取医保案中，除了组织、参与倒卖药品的人之外，还有很多违规出借医保卡给犯罪团伙套现的持卡人。有的人认为，自己的医保卡自己有权利决定买什么药，怎么用。国家对个人医保卡的使用到底有怎样的规定呢？

　　武汉市黄陂区医保稽核中心主任张有清：从政策上来说，医保基金是由两部分组成——个人账户和统筹基金。个人账户属于医保基金的一部分，它不是个人的储蓄基金，它只能用于参保人在定点医药购药或者支付个人支付的部分。所以说，个人账户也是医保基金的一部分，是被纳入医保基金监管的，不是参保人随心所欲使用的。我国《医疗保障基金使用监督管理条例》第十九条也规定，参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。参保人的行为违反条例第十九条，转卖药品，获取非法利益的，公安部门将对个人进行处罚。与此同时，对于涉案药店，公安部门也要进行行政立案，给予相应处罚。

　　医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，一分一厘都不容侵占，可还是有人打起“小算盘”，谋取不法之利。2024年12月18日，赤壁公安破获一起医保诈骗案，抓获犯罪嫌疑人三名。

　　2024年4月，赤壁市公安局接到赤壁市医疗保障局线索移交，马某等人涉嫌医保诈骗。为守好老百姓“救命钱”，赤壁市公安局刑侦大队驻蒲圻派出所中队迅速组织警力展开侦查。

　　经过进一步审讯深挖、走访周边群众等，赤壁警方还原了事情经过：2021年11月，赤壁市某绿化公司工作人员马某在工作中因同事操作失误，导致腿部韧带撕裂。后期，马某在公司负责人吴某的授意下向医院及医保部门谎称“在走路时不慎摔伤”。期间，马某女儿李某明知马某受伤真实原因仍提供虚假材料给医保部门，导致赤壁市医保部门12000余元医保基金流失。

　　目前，该笔被骗取的医保基金已全部追回。马某、李某、吴某等三人因涉嫌诈骗罪被依法采取取保候审强制措施，案件正在进一步侦办中。

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